□逯玉婷

生育一個健康聰明的寶寶是每一個家庭的共同愿望，在懷孕期間，孕媽媽們最擔心的莫過于胎兒在生長發(fā)育過程中有先天性發(fā)育畸形及出生后有先天性疾病，特別是先天性心臟?。ê喎Q先心?。?。

胎兒心臟超聲檢查可及時地發(fā)現(xiàn)胎兒是否患有嚴重的心臟病，并對其進行定量診斷、精確評價，在胎兒期盡早識別那些復雜的致命性先心病，可以降低復雜先心病患兒的出生率，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。與此同時，能夠通過手術(shù)等方式治療的先心病寶寶在出生后可以及時得到早期治療。胎兒超聲心動圖是目前產(chǎn)前診斷胎兒心臟病唯一有效的檢查手段。

為滿足更多孕產(chǎn)婦的檢查需求，海東市第二人民醫(yī)院功能科在青海大學附屬醫(yī)院超聲科專家組的帶領(lǐng)下已開展此項檢查。

預約方式：24周之前的孕婦可提前到門診2樓功能科登記預約；25—27周按相應時間及時到功能科做檢查。

健康科普

什么是胎兒超聲心動圖

顧名思義，是針對胎兒心臟進行的超聲檢查，是診斷胎兒有無先天性心臟病的首選影像學檢查手段。它是目前超聲心動圖領(lǐng)域極具潛力、具有重要臨床價值的一個分支，是其他任何影像學技術(shù)都難以替代的?？蓪Υ蟛糠痔合忍煨匝芙Y(jié)構(gòu)畸形進行可靠的產(chǎn)前篩查和評估。

做胎兒超聲心動圖的最佳時間

胎兒心臟超聲心動圖檢查最佳孕周為25—27周。

胎兒超聲心動圖檢查哪些內(nèi)容

可檢查四腔心是否左右基本對稱，四腔心結(jié)構(gòu)有無異常，心臟中央“＋”交叉是否存在，左右房室連接是否異常；在左右心室流出道切面觀察大動脈的大小、形態(tài)，判斷心室與大動脈的連接關(guān)系；觀察動脈導管弓和主動脈弓的走向和分支；觀察大動脈起始的交叉關(guān)系；彩色多普勒觀察房室瓣血流及其有無反流或異常分流或其他異常血流；測量胎兒心率、觀察心律是否整齊，明確有無心律失常。

胎兒超聲心動圖檢查與普通的產(chǎn)科超聲（出生缺陷篩查、三維、四維彩超等）有什么不同

很多孕媽媽都有這樣的疑惑，“三維或四維篩查”都做了，為什么醫(yī)生還建議做胎兒超聲心動圖？其實，三維、四維篩查是產(chǎn)科超聲檢查，主要是針對胎兒、胎盤、羊水等情況進行綜合的評估，但對胎兒的心臟只是進行常規(guī)切面的篩查，受限于檢查時間、儀器與人員，僅能發(fā)現(xiàn)一部分心臟畸形的胎兒，并不能完全緩解先心病位于國內(nèi)出生缺陷首位這一嚴峻現(xiàn)狀。尤其對于復雜型先天性心臟病的診斷，需要超聲醫(yī)師具有心臟的專業(yè)解剖知識，及系統(tǒng)的診斷思維能力，需要有經(jīng)驗的心臟超聲專業(yè)背景的醫(yī)師進行診斷。

哪些情況需要做胎兒心臟超聲心動圖檢查

母體因素：糖尿病、苯丙酮尿癥、服用致畸藥物、自身免疫性疾病和自身抗體陽性、母體感染、輔助生育技術(shù)受孕、家族史、遺傳性疾病。

胎兒因素：產(chǎn)前超聲篩查懷疑心臟結(jié)構(gòu)或功能異常、產(chǎn)前超聲篩查可疑心率及心律異常、產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)心臟外畸形、產(chǎn)前超聲篩查懷疑遺傳性疾病、產(chǎn)前超聲篩查頸項透明層（NT）增厚、產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)臍帶和靜脈系統(tǒng)畸形、產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)單絨毛膜雙胎、產(chǎn)前超聲篩查發(fā)現(xiàn)非免疫性胎兒水腫和積液。